健康科普|“弹响指”,莫轻视
2023-07-27 18:08:56 来源:大河网
【资料图】
不知不觉中,发现手指不能动了。起初是活动不利,有些疼痛,逐渐的不能伸直和屈曲。强行掰直或勉强屈曲时,会发出“啪”的一声弹响,伴随剧烈的疼痛。
这种情况,大多是患了屈指肌腱炎,也叫“弹响指”。通常发生在大拇指,也可以发生在除小指外的其他手指。晨起时症状较重,活动后可稍有缓解,影响日常生活,严重时持筷、系扣都会比较困难。
屈指肌腱炎的发生与内分泌状况有关,所以常见于中年妇女。发病时往往是此起彼伏,这根手指好了,另一根手指又出现了症状,甚至是2-3根手指同时发病。过度使用手指,也是常见的致病因素,书写较多的学生,用手频繁的修理工等诸如此类的人群,都容易发病。
从发病机理上讲,屈指肌腱炎是肌腱发生了无菌性炎症而肿胀。
屈指肌腱在手指的掌侧,作用是通过它的收缩运动,牵引手指屈曲。屈曲过程中,为了防止跑偏,需要韧带结构对肌腱进行约束。发病时,长度不变的韧带就会把肿胀的肌腱勒出一个小沟,造成卡拌,导致手指伸直、屈曲受到限制,出现功能障碍和疼痛。
屈指肌腱炎的常用治疗方法,包括手术、局部注射和小针刀等。手术治疗,因为创伤较大,目前很少使用。局部注射,因为需要使用激素,有造成肌腱断裂的风险,建议尽量少用或不用。传统的小针刀治疗,因为没有医疗影像设备的引导,容易造成肌腱损伤,疗效也不确定。
目前,有一种微创疗法,是在B超的引导下精准松解韧带,症状就可以很快得到缓解。既符合微创理念,且效果较好,损伤较小。
症状轻微的屈指肌腱炎病人,可以用云南白药胶囊内的药粉进行局部按揉。按揉部位在相应病变肌腱手掌的掌横纹位置,局部会有压痛,1天按揉2次,每次15分钟左右,也有较好疗效。
若是反复发病的中年妇女,建议看看中医,对体质进行整体调理。(李武强 三门峡武强中医院院长、主任中医师)
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