闵行方舱升级为定点医院 “三严四强一会诊”提高救治率
2022-04-24 11:35:36 来源:文汇报
4月22日起,上海全面启动社会面清零攻坚九大行动。其中,腾换扩容行动成为尽快切断病毒传播链条、加快推进“四应四尽”、保障人民群众生命安全的一大重要举措。
记者最新获悉,包括临港方舱医院、新国际博览中心方舱医院在内的多家方舱医院已加紧改造,部分区域转型为定点医院,专门收治新冠病毒阳性合并基础疾病需要内科治疗的患者。
“扩院增床”的一系列改变,旨在应对本市近期增多的重型、危重型病例,全力提高重症患者救治率,降低病亡率,巩固推进出院出舱人数大于新增感染人数的“正向循环”,力争早日实现社会面清零。
临港方舱2000张床位转型“定点”,三地重症医学等精兵投入救治
腾换扩容行动明确提出,医疗机构要充分挖掘潜力,新建改造扩院增床,将方舱医院改造成区域定点医院。
昨天,复旦大学附属华山医院传来消息:根据上海市疫情防控形势要求,由华山医院管理保障的临港方舱医院已将部分区域转型为定点医院,共计改造床位2000张,以提高对普通型和有基础疾病的轻型新冠患者的诊治能力。
于4月5日开舱的临港方舱医院设计床位1.36万张,由江苏、浙江援沪医疗队和上海华山医院医护管理团队协作共管。华山医院主要承担内部统筹、诊疗规范及流程制定、信息技术支撑和装备后保管理等工作。截至昨天,临港方舱医院累计收治感染者超31000名,累计出舱超21000名。
从以收治新冠轻型和无症状感染者为主的方舱医院,转型为部分收治普通型及有基础疾病的轻型新冠患者的定点医院——转型过程中,软硬件的升级改造、医护力量调整、服务管理的优化都极为关键。
华山医院充分发挥国家紧急医学救援队的应急保障和战略储备能力,快速调配一个BLS2+移动实验室、两辆移动特检车、一辆移动手术车开赴临港;加装移动CT、并完成与华山医院总院PACS系统互联互通,现场拍片与后方读片相结合,实现效率最大化。与此同时,这里还完成了定点医院床位的升级改造,配备医疗专用床及床旁监测、抢救设备,扩增药品目录。
目前,临港定点医院已具备基本的检验、检查和应急抢救能力。苏、浙、沪三方医疗队在保证方舱平稳运行的基础上,调配医护全力保障定点医院建设。来自江苏省人民医院、浙江省人民医院、上海华山医院等20多家知名医院的呼吸、感染、重症医学、中医等科室的精兵强将已投入定点医院的工作。
“定点医院充分发挥三地医疗资源的协同优势,成立专家组,建立会诊制度,实现对病例的一人一策、精准施治。”临港方舱医院总指挥、华山医院副院长马昕介绍,临港定点医院将进一步完善区域内、院际间转运机制,打通与市六医院临港院区、华山医院宝山院区、华山医院总院的转诊通道,形成覆盖从方舱到定点医院、从感染中到治愈后的全流程生命“救治线”。
闵行方舱升级为定点医院,“三严四强一会诊”提高救治率
数据显示,本轮上海疫情的阳性感染者中,60岁以上人群占比19%,其中80岁及以上占比2%。国内外研究均表明,老年群体是新冠病毒的易感人群,老年患者发生重症的可能性更高。
市卫健委一级巡视员吴乾渝表示,本市按照“集中资源、集中专家、集中患者、集中救治”要求,全力做好重型、危重型患者的医疗救治,尽最大努力降低病亡率。
闵行体育馆定点医院是近期首个顺利完成整体升级改造的方舱医院。该医院内目前设置了9个病区,分别是2个心血管病区、2个脑血管病区、1个消化病区、1个肿瘤病区、1个呼吸病区、1个全科病区、1个重症治疗病区。充分考虑老年群体的特点,这里还添置了坐便器、轮椅等设施,进行适老化改造。记者了解到,该定点医院床位700张,由复旦大学附属中山医院、闵行区中心医院共同派出的129名医护和17名行政管理人员参与维护管理。
这两天,这家定点医院迎来收治高峰,一些有基础疾病的新冠患者及老年患者将在此接受治疗。闵行体育馆定点医院指挥长、复旦大学附属中山医院副院长孙益红介绍,医疗队将重点做到“三严四强一会诊”,即严格急慢分治、严格专科分流、严格轻重分层;强化基础疾病治疗,强化重症综合治疗,强化高质量护理,强化院感管理;一旦有会诊需要,第一时间安排一流团队会诊,并一路跟踪。
最大方舱已有4.8万余名感染者出舱,加速周转“正循环”
昨天,国家会展中心(上海)方舱医院又有约6000名康复者出舱回家。截至昨天,这个上海最大的方舱医院已有4.8万余名感染者康复出舱,共计收治感染者近9万人,连续多日实现每日“进、出舱”保持正向平衡。
当前,上海全市方舱医院总床位数已达27万张。记者从国家会展中心(上海)方舱医院获悉,方舱医院严格按照国家制定的新冠肺炎诊疗方案积极开展规范化、同质化诊疗,密切观察患者病情变化,对有重症高危因素患者特别关注,畅通方舱医院和定点医院之间的双向转诊机制;与此同时,加强方舱医院与转运专班紧密配合,加快出院衔接,目前感染者转阴周期通常在一周左右,一旦符合出舱标准,做到“应出尽出”,患者及时出舱回归社会。
“全力提高周转效率,推动实现出院数大于入院数的正向循环,有助于加快推进‘四应四尽’,尽快实现社会面清零。”方舱救治团队告诉记者。(本报记者 唐闻佳)
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